宫颈癌疫苗是疫苗的一种,可以防止人乳头状瘤病毒(HPV)感染,因此又称为HPV疫苗。在女性恶性肿瘤中,宫颈癌的发病率仅次于乳腺癌,大多数宫颈癌是由HPV感染所致。
国际上普遍认定,HPV疫苗是能够预防人乳头瘤病毒相对应型别感染的疫苗,接种预防性HPV疫苗可以有效降低相关型别HPV感染和相关临床疾病,如因感染人乳头瘤病毒引起的宫颈癌、阴茎癌、外阴癌、口咽癌以及生殖器疣等。
二、宫颈癌疫苗的种类有哪些?
目前,世界范围内HPV疫苗有HPV2价、HPV4价、HPV9价三种,均已在我国批准上市。
HPV2价疫苗:可预防HPV的16/18亚型,同时对HPV 31/33/45亚型具有交叉保护力。目前有两种HPV 2价疫苗(一种进口疫苗,一种为国产疫苗)在我国上市,内地批准适用年龄为9~45岁女性。
HPV4价疫苗:可预防HPV的6/11/16/18亚型,同时对HPV 31/33/45亚型具有交叉保护力。目前仅有一种进口HPV4价疫苗在我国上市,适用人群为9~45岁女性。
HPV9价疫苗:可预防HPV的6/11/16/18/31/33/45/52/58亚型。目前进口9价疫苗在国内上市,适用人群为9~45岁女性。
另外2024年1月5日,九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)的9-14岁女性二剂次接种程序(0,6-12月)获得中国国家药品监督管理局批准。此次获批意味着此前9-45岁三剂次接种程序上,新增9-14岁二剂次接种程序,为该年龄女性提供更为经济、便捷的健康保护、适龄女生接种效果更佳。9-14岁女生可选择二剂次接种程序(0,6月),即于0月和6月分别接种1剂,共接种2剂。如推算接种第2剂时,已超14岁半女生,需按照第0、2、6月三剂次接种程序。
三、宫颈癌疫苗需要接种几次?
四、宫颈癌疫苗如何选择?
国际指南推荐,如果不考虑经济花费和地域问题,首选HPV9价疫苗,但此意见并不能代表HPV2价疫苗和HPV4价疫苗就没有接种意义。
从价格方面考虑,HPV2价疫苗最便宜,覆盖类型包括最容易导致宫颈癌的 HPV16/18亚型,对于这两种类型的HPV相关性疾病的预防效率可以达到 98.1%。
HPV4价疫苗和HPV9价疫苗对预防HPV16/18亚型相关疾病的有效率分别为100%和99%,并降低生殖器官湿疣、肛门、外阴、阴道病变的风险,范围更广。
很多女性认为HPV9价疫苗预防全面,接种疫苗后就不会再得宫颈癌了,这是一个认识误区。接种疫苗不能有效清除已经存在的HPV感染、生殖器疣、肛门生殖器上皮内瘤变等,也不能100%预防宫颈病变或是宫颈癌。因此,即使接种了HPV疫苗,也应定期进行宫颈癌筛查。所以,若能接种HPV疫苗,应尽快接种,因为疫苗的效果和年龄相关,年纪越大,预防效果会下降。建议在开始性生活前接种。如因条件受限,不能接种HPV9价疫苗,HPV4价疫苗和HPV2价疫苗也是不错的选择。
五、宫颈癌疫苗的宜忌人群
✍感染了HPV,仍有必要接种HPV疫苗,可以预防其他相关HPV型的感染或者相同HPV型的再次感染。
✍接种HPV疫苗前不需要做HPV和HIV检测,因为即使是HPV和HIV检测阳性的适龄人群,还是应该接种HPV疫苗。
✍20~25岁女性为HPV2价疫苗和HPV4价疫苗的交叉接种年龄,两种疫苗都可以接种。
✍HPV感染有两个高峰,一个是17~24岁,另一个是40~44岁,高危型HPV持续感染到最终发展为宫颈癌大概需要十年时间。因此45岁以上的女性接种意义不大,但应注意定期接受宫颈癌筛查。
✍为避免接种者把因月经引起的不适怀疑为接种疫苗的不良反应,建议经期不接种疫苗。
✍孕期不能接种,哺乳期女性避免接种,建议在接种6个月之后再怀孕,或者是过了哺乳期之后,再进行接种。
✍免疫力降低的人、正在接受癌症治疗的人、正在服用类固醇等损伤免疫系统的药物的人群,要谨慎接种。
✍感冒、发热或有急性疾病的病人不能接种。
✍有过敏史的,在打疫苗之前一定要跟医生说明,如果疫苗成分中有过敏源,则不能接种疫苗。
✍患有严重凝血障碍疾病的人群不建议接种,具体情况需咨询医生后进行。
六、预约时间、接种时间、接种地点
长滨路院区预约
预约时间:2024年3月19日8:00(可预约3月20日-21日下午接种时间)
接种时间:2024年3月20日-3月21日14:30-16:50
接种地点:海南省儿童医院门诊楼2楼儿保科计划免疫室(地址:海口市秀英区长流镇长滨路五源河体育馆北行50米路西)
七、预约流程
微信关注【海南省妇女儿童医学中心】公众号→【就医入口】→【添加就诊人】→【预约挂号】→【长滨路院区】→【 宫颈癌疫苗预约】→【宫颈HPV 9价疫苗】→【选择接种员】→【选择预约时间】→【确认挂号】=【预约成功】。
八、注意事项
具备以下任意一条请避免接种:
发烧、发病急性期、月经期;
备孕、妊娠及哺乳期;
15天内接种过任何疫苗者;
3个月内使用过免疫球蛋白或血液制品者;
对疫苗成分过敏者,以及注射HPV疫苗后有超敏反应症状者,不应再次接种。
未满18岁需监护人陪同。 预约成功的接种名额仅限本人使用,不得转让,持本人有效证件和预约成功凭证接种。 9价适合年龄9-45岁,9价1320/支,实名接种,三针一年内接种完成。
有什么区别?
目前我国上市HPV疫苗分为三类:二价、四价和九价HPV疫苗,具体区分如下:
是不是太早了?
来源/妇保科
编辑/吴晨霞
审核/赵晓红
【妇幼健康科普】