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桑丽红，女，陇县中医医院总药师、静配中心主任。
胃病是常见消化道疾病，种类虽多，但胃病患者的症状大多相似，其中最常见的四大症状分别为胃痛、反酸、胀气和胃不舒服，大多数胃病患者会伴有其中一种症状或几种症状同时出现。导致胃痛的原因包括工作过度紧张、熬夜、吃饱后马上工作或做运动、饮酒过多、吃辣过度、经常进食难消化的食物等。针对这些常见症状，常用药物有哪些呢？
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如果胃部断断续续地有上腹部不适（上腹痛、上腹灼热感），餐后饱胀和早饱，同时存在烧心（反酸）、嗳气、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状时建议使用奥美拉唑胶囊（抑制胃酸分泌，针对上腹痛，上腹灼热症状）+多潘立酮（促进胃动力，针对餐后饱胀、早饱症状）+健胃消炎颗粒（健脾和胃）。
如果胃的中上腹持续性烧灼痛，餐后疼痛加重，服碱性药物后不能缓解，呕吐胆汁，腹胀，胆汁性呕吐是其特征性表现时，可考虑胆汁反流性胃炎，建议使用铝碳酸镁咀嚼片（吸附强碱性的消化液）+多潘立酮（纠正胃动力方向）+复方谷氨酰胺颗粒（隔离胃酸，修复消化道黏膜）+对症中成药。
如果有烧心和反流（酸）常在餐后1小时发生，卧位，弯腰或夜间入睡时发生或加重，有可能是反流性食管炎，建议使用奥美拉唑胶囊（抑制胃酸分泌）+多潘立酮（纠正胃动力方向）+复方谷氨酰胺颗粒（隔离胃酸，修复消化道黏膜）+对症中成药（如肝胃郁热型用左金丸，肝胃不和型用舒肝和胃丸）。
上腹部规律性疼痛，常伴有反酸、嗳气等症状。饭前痛、夜间痛。节律为餐后2-4小时左右疼痛或夜间痛，疼痛部位偏右，还可伴有腹胀嗳气，反酸等。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解，有可能是十二指肠溃疡。胃溃疡合并出血是上消化道出血的常见原因之一，疼痛特点是饭后痛，节律为餐后0.5-1小时左右出现疼痛，下餐前自行缓解，疼痛部位正中或偏左。对于溃疡类建议使用克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊（杀灭幽门螺杆菌）+奥美拉唑胶囊（抑制胃酸分泌）+复方谷氨酰胺颗粒（隔离胃酸，修复消化道黏膜）
胃溃疡用药疗程：2-4周；十二指肠溃疡用药疗程：4-6周。
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慢性胃炎大多无明显症状，部分患者上腹饱胀不适，无规律的上腹痛，恶心、呕吐、嗳气、反酸等消化不良症状，需要靠胃镜检查确诊。其主要原因是幽门螺杆菌（HP）感染、饮食因素、药物刺激等。
针对（HP）感染建议使用奥美拉唑胶囊（抑制胃酸）+克拉霉素胶囊+阿莫西林胶囊（对抗幽门螺杆菌）+复方谷氨酰胺颗粒（隔离胃酸修复胃肠粘膜）（7-14天一疗程）。
胃部疾病切勿随意用药，应经过医生诊断后再确定用药。
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责编：田力
审核：玉春
